انواع اختلالات اضطرابی

انواع اختلالات اضطرابی

اختلال پانیک

گذر هراسی (اگورافوبیا)

اختلال اضطراب منتشر

هراس اختصاصی

هراس اجتماعی

اختلال پس از سانحه

اختلال استرس حاد

اختلال وسواس اجباری

اختلال وحشتزدگی (پانیک ) اختلال وحشتزدگی با حملات غیر منتظر ه هراس مشخص می شود که به صورت شدید و ناگهانی روی می دهند مشخصه اصلی این حملات نا گهانی و شد ید بودن آ ن است

ملا ک های تشخیص پانیک : یک دوره مشخص و شد ید ترس یا ناراحتی در آن حداقل چهار علا مت زیر به طور ناگهانی ظاهر شده و ظرف 10 دقیقه به اوج می رسد.

طپش قلب، بالا رفتن تعداد ضربان قلب

تعریق

لرزش

احساس تنگی نفس یا بند آمدن نفس

احساس خفگی

درد یا ناراختی در قفسه سینه

تهوع یا ناراحتی در ناحیه شکم

احساس سرگیجه ،عدم تعادل ،سبکی در سد،ضعف

دگرسانی بینی محیط (احساس غیر واقعی بودن)

ترس از دیوانه شدن یا از دست کنترل

ترس از مرگ

 پارستزی

لرز یا احساس گرما

سبب شناسی : علل اصلی وحشتزدگی یا پانیک عوامل زیست شناختی و سا یر علل روان شناختی می باشند .از نوروترانسمیتر ها سیستم نوراپی نفرین و سروتونین، و از نظر نوروآناتومی نیز نواحی سیستم لیمبیک و ساقه مغز در سبب شناسی اختلال وحشتزدگی مو ثر شناخته شد ه اند.

عوامل ژنتیک :خطر ابتلا به اختلا ل وحشتزدگی  در بستگان درجه یک چهار تا هشت برابر بیش از مردم عادی است

شیوع

شیوع این اختلال در مطالعات ایران بین 72/1 تا 49/1 درصد بوده است.این اختلال در دوره نوجوانی و جوانی به اوج می رسد و می تواند با استرس اجتماعی ارتباط داشته باشد.از نظر بالینی مبتلایان این اختلال یکی از شایع ترین مراجعان به درمانگاه و اورژانس ها می باشدند.درصد قابل توجهی از مراجعان به متخصصین قلب و ریه را این بیماران تشکیل می دهند.

درمان اختلال وحشتزدگی شامل درمان دارویی و درمان روان شناختی است.

گذر هراسی (اگورافبیا )

اگورافوبیا ریشه لاتین معنی ترس از بازارچه دارد .در این اختلال علا یم اضطرابی موقعی ظاهر می شوند که بیمارخود را در موقعتی فرض می کند که امکان کمک گرفتن یا فرار از آن موقعیت دشوار است. این موقعیت نه مثل تعریف ظاهری آن ترس از جایی شلوغ بلکه اغلب با تنهای فرد ارتباط دارد .هسته اصلی این اختلال اضطراب شدید و فلج کننده فرد در تصویر یا حضور در مکان هایی است که تصور می کند احتمال کمک گرفتن یا خروج فوری از آن محل مشکل یا خجالت آور است.این موقعیت ها ممکن است شامل موارد زیر را باشد.

تنها در خانه اندن

تنها از منزل خارج شدن

آسانسور

حمام

اتوبوس،هواپیما

در اگورافوبیا ترس از عدم امکان کمک گرفتن منشآ اضطراب بیمار است

همه گیر شناسی

این اختلال شیوع و بروز کمتری نسبت به سایر اختلالات اضطرابی  دارد. در طول عمر ممکن است شیوع آن از 1تا6 درصد باشد .مطا لعه ای در ایران شیوع آن را در حد 7 درصد گزارش کرده است .

درمان: درمان شناختی رفتاری و نیز مواجهه زنده و روان درمانی بینش گرا ضرورت دارد.